不得不说，在毒品创新方面，美国永远是走在世界前列。前几年还被称为“大规模杀伤武器”的芬太尼看来已经不能满足美国瘾君子的需求了，要知道这玩意比原来的毒品之王药效强得多，前者一克相当于后者几十甚至上百克。
芬太尼是一种全人工合成的阿片受体类药物，20世纪60年代首次合成，通过作用于中枢神经系统而产生镇痛麻醉效果，其药效为吗啡（）几十甚至上百倍，由于起效快和持续时间短等特点，目前在医学手术临床中得到广泛应用。
更强的药效滥用起来自然带来更多的过量死亡，因此从2016年开始，美国因吸毒致死的人数开始暴增，其中芬太尼过量死亡人数高达2万人，超越了1.5万人的海洛英或其他处方阿片片类药物，成为吸毒致死的原因第一位。
芬太尼之所以能成为美国头号“大规模杀伤武器”，倒不是说因为其本身的药效太强，而是美国瘾君子对毒品“安全剂量”的模糊，例如用A毒品（）的剂量去打效果强N倍的B毒品（芬太尼），自然就容易导致过量中毒致死。
一般来说，只要含量超过2mg左右的芬太尼，直接吸入体内就会导致服用者过量中毒，而抢救的时间又非常有限，除非随身携带有解毒剂——纳洛酮，身边又人及时实施救助，但明显是不可能的事，死亡是必然的。
另外，由于毒贩的地下制毒工厂在加工制造过程和工艺极不规范，造成的药效差异非常巨大，导致一些瘾君子把握不好剂量，即使有想到减量，也依然会过量中毒身亡，也就意味根本没有“安全剂量”的说法。
我原本以为这几年下来，用数十万条人命换来的教训，应该让美国社会对芬太尼，或多或少有了一些正确的认识，缓解由此引发的公共危机。现在看来并没有，反而变本加厉，又开始新一轮的毒品创新研究。
甲苯噻嗪是一种兽用强效镇静剂，对人类使用可能导致严重和危及生命的副作用，之所以会被毒贩看中，跟之前将芬太尼粉末混入的原因一样，在保证“效果”的同时，又能降低成本，自然也带来同样的问题，提升了过量中毒致死的死亡人数。
最主要的一点 ，芬太尼过量中毒，还可以通过纳洛酮救命，但对过量使用甲苯噻嗪导致的严重和危及生命的副作用，目前医学界也不知道用什么药物可以治疗，因此甲苯噻嗪从往年的致死量几乎为0，很快就飙升至6.7%（2020年数据）。
从2019年开始，掺有甲苯噻嗪的芬太尼就已经开始占据了美国吸毒过量致死数量的一半，像极了2016年芬太尼在美国大杀四方的情景，这大概就是美国白宫宣布将甲苯噻嗪、芬太尼混合药定为美国的新兴威胁的原因。
当然，那套熟悉的甩锅话语，“中国没有采取足够措施遏制非法芬太尼类物质流入美国”，自然也不会缺席。对此，我想说的是：“从芬太尼到甲苯噻嗪、芬太尼混合，看上去像是历史周而复始的循环，实则是美国社会的必然。”
多说一句，掺有甲苯噻嗪的芬太尼很像俄罗斯曾经流行的鳄鱼毒品，凡是注射此类毒品的人，会从注射部位开始腐烂发黑，然后蔓延到全身。同时会减慢血液流动，导致伤口非常难愈合，因此使用者感染败血症和心内膜炎的可能性很高，更不用提皮肤腐烂后撕裂般的疼痛有多折磨人。
由于身体皮肤腐烂带来的疼痛难忍，吸毒者就会加倍使用掺有甲苯噻嗪的芬太尼止痛，从而致使身体出现更严重的腐烂，这种恶性循环最终导致吸毒者就像电影里的“丧尸”，所以准确的翻译应该是新一代的“丧尸药”。
这张图我是在去年12月中旬的时候看到的。当时什么情况，大家应该都有印象。确实出现了布洛芬等退烧药短缺的情况。
1962年，德国Farbenfabriken Bayer发现甲苯噻嗪可以用于治疗高血压，这种强效镇静剂于1972年被FDA批准用于治疗动物，通常作为镇静剂和止痛剂，用在马、牛、羊和其他非人类的哺乳动物身上。
甲苯噻嗪是一种α2-肾上腺素受体促效剂、镇静剂和肌肉弛缓剂，能使中枢神经系统产生轻度抑制，减弱机能活动，从而起到消除躁动不安、恢复安静的一类药物。如果人类注射它，会导致严重危害，轻则出现皮肉变黑、组织坏死；重则导致截肢甚至死亡。
而芬太尼，这个药物对于临床医生来说并不陌生，它经常出现在手术室里。芬太尼常用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与合用，作为麻醉辅助用药。
芬太尼(Fentanyl)是迄今发现的最强效的阿片类物质，其等效镇痛作用约为吗啡的100倍，用于临床麻醉。芬太尼衍生物卡芬太尼，其药效和毒性是的5000倍，约为2毫克就足以使一个成年人死亡。
芬太尼与甲苯噻嗪的混用，可以延长毒品的“效力”，会让瘾君子们获得更长时间的飘飘欲仙感，更要命的是它不在FDA的监管范围内，毒贩或者任何一个瘾君子都能轻易买到它，导致该药物被混合包装成了新型毒品“tranq”，在民间肆意流通。
这种混合型毒品会让人身体组织发生溃烂，同时会减慢血液流动，导致伤口非常难愈合，因此使用者感染败血症和心内膜炎的可能性很高，使用者身体如同僵尸一般。
可怕的是，美国医生对于开具阿片类药物具有很大的权限，这一点和中国不同，在中国的医院里，医生开具阿片类药物有严格的手续，剂量也很有限。
但是在美国，一些药企为了利益，不断的游说FDA，更改添加了阿片类药物的复合止痛药适用范围，美国医务人员开出的处方如流水般不断增长。仅在2012年，美国医生就开出了2.82亿张阿片类药物处方。
这在中国是无法想象的，幸好我国毒品被严格管束，毕竟毒品不是人的意志可以战胜的，毒品泛滥，就会有千万个家破人亡的故事。
我一直有一个问题，微博关注了很多医生大V，他们经常吐槽中国滥用抗生素，说美国严格限制抗生素使用，医生很少开，
下图为美帝毒品市场潮流爆款，芬太尼甲苯噻嗪混合糖果，双配方劲大持久，色香味俱全，价格便宜量又足，还贴心的做了掰槽，方便青少年每次半片慢慢适应。
大家都知道芬太尼是的PRO MAX版，芬太尼是一种强效的合成阿片（即鸦片）类镇痛药，与吗啡类似，但效力高50至100倍。
最开始是杨森制药创始人杨森1960年首次在实验室合成的。对，就是那个西安杨森制药的杨森，这个狼灭在中国也就是卖点达克宁给小姑娘洗刷刷的小白兔，在美国可是纯大灰狼。
芬太尼强效镇痛通常用于治疗患有严重疼痛或手术后疼痛的患者。广泛使用于外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛。中国国内很多无痛分娩，打的镇痛泵就是芬太尼。
芬太尼静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，可谓是非常强了，但是效果不够持久，一般就是维持30分钟左右，所以无痛分娩为什么要用镇痛泵，原因就在于可以持续输入。
那美帝瘾君子，总不可能人人扛着镇痛泵上街吧？那不就明摆着告诉警察我在嗑药吗？这个时候，甲苯噻嗪（Xylazine丨读音：甲本塞秦）就闪耀登场了，它可以极大的延长芬太尼的持续效果，平常最多30分钟，只要你混入了甲苯噻嗪，持续效果就会大大增强，而且价格又便宜，深受瘾君子们的喜爱。
但是副作用也很厉害，它会导致皮肤溃烂苹苹果商店登录美国id会被锁吗果手机登录美国id被锁了，身上出现溃疡大洞，严重的浑身都有腐肉的味道，所以它外号是僵尸制造者。一般只有最底层最穷的瘾君子，才会用这个。
现在问题来了，甲苯噻嗪这么猛，为什么警察不管呢？管不了，这个真的管不了，甲苯噻嗪就不是人药，是兽药，给牛马用的，作为一种效果好价格便宜的镇定剂，如果在运输牛马的时候，牛马应激了暴躁了，来上一针效果是非常好的，所以它根本不受美国食药监局的管辖，而且作为一个遍地是牛马的农业大国美帝，你买甲苯噻嗪简直不要太容易，一个三岁小孩跑到兽药店说自己家牛马应激了，药店二话不说给你一堆。
但更致命的是，甲苯噻嗪虽然经常与芬太尼一起使用，但是芬太尼有解药，使用过量了要死了，美帝警察随身都带着解药的，但是甲苯噻嗪是没有解药的，这也是致死率极高的原因之一苹果商店登录美国id会被锁吗。
结果就是：2020年，美国有9.3万人死于用药过量，其中超过60%的人与芬太尼有关。这超过了在越南、伊拉克和阿富汗战争中死亡的美国军事人员的总和。2021年，美帝绝命毒师们创造性的将甲苯噻嗪掺入芬太尼，做成更为强效的“tranq”僵尸药。CDC的数据显示，2021年8月至2022年8月期间，美国有10.77万人死于药物中毒。
中国作为芬太尼最大生产国，自己人是绝对不乱来的，但是芬太尼作为止痛药原料，大量的出口到国外，尤其是北美还有墨西哥这个传统毒品大国，于是就形成了罪恶的三角贸易，中国生产原料，墨西哥药厂合法进口再卖给毒贩，毒贩生产出成品再卖到美国。在之前监管没有严格的时候，据说甚至可以直接在网上订购芬太尼，中国发货全程包邮。一公斤芬太尼的进口价格是3000到5000美元，在黑市上出手后可以获利150万美元，在这种利润面前，毒贩可以践踏一切法律。
所以，这个球又踢到了我们这边。川普大统领上任期间，他吹嘘至今的两大政绩，一是建墙，二就是跟中国开展了禁毒合作，中国也把芬太尼开始严格监管，不允许非法流入到美国，并抓了一批杀了一批乱来的绝命毒师。还邀请美帝禁毒局的参观了审判。
中国对毒品的强监管我是深有体会，我们公司是做提神抗疲劳的OTK能量含片，就是把两瓶红牛浓缩成一片含片，要用到咖啡因这种提神抗疲劳的成分(红牛主要有效成分)，就这么个普通的，跟芬太尼比起来就是弟中弟的原料，也要被监管。我们每次购买都要去公安备案，每次生产使用都要单独列账，用了多少还剩多少，剩下的没用完的还要单独存放，出入口要摆摄像头，连接公安的后台系统以便随时查看。关于我们涉嫌制毒被食药监局执法大队突袭仓库的事，可以看这篇文章。
所以中美两国开展禁毒合作，本来是一件大好事，中国尽量不把芬太尼卖给美帝及周边有嫌疑的买家，美帝配合中国抓一些跑过去的贪官罪犯，大家都有利，是双赢的局面。
但天有不测风云苹果手机登录美国id被锁了，人有旦夕祸福，川大统领居然下岗了，新上的美稀宗鹰犬佩洛西老太太，不顾中方的严正警告执意窜访台湾。至此，中美合作禁毒宣告中断，引发美帝强烈抗议，声称这是绝不可以接受的。毕竟你看这完这篇文章也就十分钟，但是苹果商店登录美国id会被锁吗，每五分钟就有一个可怜的美国人死于毒品。
这场劫难在美帝堪比鸦片战争，美国吸毒人口3500万，已占人口的10%，即便是腐烂透顶的大清鸦片战争前，中国吸毒人口也仅仅2.2%。你不跟兔子搞好关系合作禁毒，还要往兔子脸上糊屎，接下来，就只能祈求上帝保佑美国人民了。
